Mala asignación a pesar de las promesas de garantizar una atención médica de calidad

El gobierno tiene como objetivo garantizar una atención médica de calidad para todos, pero un crecimiento insignificante en la asignación del sector de la salud en el presupuesto propuesto no refleja sus agendas de lograr la cobertura de salud universal y disminuir el gasto de bolsillo.

Según los expertos en atención médica, actualmente, las personas luchan para cubrir sus gastos de subsistencia debido a una inflación vertiginosa. Un presupuesto de salud convencional como el propuesto para el año fiscal 24 no disminuirá el gasto de bolsillo. Más bien, los plebeyos serán testigos de un aumento en el gasto en salud.

En su discurso sobre el presupuesto del jueves, el ministro de Finanzas AHM Mustafa Kamal dijo: "Nuestro principal objetivo es garantizar una atención médica de calidad para todos los ciudadanos. En consonancia con este objetivo, estamos brindando atención médica en todo el país a través de 31 planes operativos en el marco del Cuarto Plan de Salud, Población y el Programa Sectorial de Nutrición (HPNSP)."

Sin embargo, la asignación para el sector de la salud en el presupuesto propuesto para el año fiscal 24 fue solo alrededor del 5 % del presupuesto total, que fue de alrededor del 5,44 % en el presupuesto propuesto para el año fiscal 23.

El gobierno planea asignar Tk38,052 crore para el sector de la salud en el año fiscal 24, que es un 3,23% más que la asignación inicial del último año fiscal de Tk36,863 crore. La asignación para ese sector en el presupuesto revisado para el año fiscal 23 fue de Tk29,749 millones de rupias.

En su discurso sobre el presupuesto, el ministro de Finanzas AHM Mustafa Kamal propuso reducir los derechos de importación de 100 materias primas más de medicamentos contra el cáncer, el tubo de silicona utilizado para fabricar cánulas intravenosas y tres materias primas de medicamentos para la diabetes.

Con el objetivo de proteger a las mujeres y los niños, también propuso extender el actual período de exención del IVA y los derechos complementarios sobre la importación de materias primas utilizadas en las toallas sanitarias y pañales.

El proyecto de presupuesto también eximió el IVA en la etapa de producción de medicamentos antipalúdicos y antituberculosos.

Monjurul Alam, director de Desarrollo de Negocios Globales de Beacon Pharmaceuticals, dijo a TBS: "La última decisión del gobierno ayudará inmensamente a los pacientes con cáncer y diabetes. En nuestro país no aumentamos tanto los precios de los medicamentos. Sin embargo, los precios de las materias primas utilizadas en los medicamentos han aumentado debido al aumento en el tipo de cambio del dólar, lo que a su vez nos obligó a subir los precios de algunos medicamentos.

"Una reducción en los derechos de importación de materias primas nos ayudará a no aumentar los precios de ciertos medicamentos, oa mantenerlos igual. Nos ayudará a proporcionar a los pacientes medicamentos a precios asequibles".

Para garantizar mejores servicios médicos para el público, existe una propuesta para aumentar los complejos de salud upazila de 50 camas a instalaciones de atención médica de 100 camas, y los hospitales gubernamentales a nivel de distrito de clínicas de 100 camas a instalaciones de atención médica de 250 camas.

El presupuesto propuesto también continúa brindando fondos para los proyectos para establecer universidades médicas en Rajshahi, Sylhet y Chattogram, y facultades de medicina en los distritos de Magura, Netrakona, Naogaon y Habiganj.

El científico biomédico, el profesor Liaquat Ali, dijo a TBS: "La reducción del porcentaje del presupuesto de salud en el presupuesto total parece simbólico. Parece que a este sector se le está dando menos importancia. El 8.° plan quinquenal propuso que la asignación para el sector de la salud fuera del 11 %. del presupuesto total, pero se ha reducido del 5,44% en FY23 a un poco menos del 5% en FY24.

"Se descuida la atención primaria de salud. El gobierno habla de establecer clínicas comunitarias, pero eso no se ha enfocado lo suficiente", dijo el profesor Liaquat Ali, ex vicerrector de la Universidad de Ciencias de la Salud de Bangladesh.

Actualmente, los receptores de tratamiento soportan alrededor del 69% del gasto total en salud del país, dijeron fuentes del Ministerio de Salud.

El profesor Liaquat Ali dijo: "Nuestras políticas mencionan la reducción de los gastos de bolsillo, lo que requiere un énfasis en la prevención de enfermedades. Además, necesitamos iniciativas para detener la venta de medicamentos sin receta y la prescripción excesiva".

"Actualmente, los centros de atención primaria de salud se enfocan principalmente en la atención de la salud maternoinfantil, no en la prevención de enfermedades no transmisibles", dijo, y agregó: "El presupuesto no contiene instrucciones específicas para lograr la cobertura universal de salud para 2030".

PRESUPUESTO AF2024